Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp chọc đĩa đệm qua da

Nghiên cứu tiến hành với 70 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (TVĐĐCSTL) dựa vào chẩn đoán lâm sàng và hình ảnh chụp cộng hưởng từ, được điều trị tại Khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Quân y 108 từ tháng 11/2005-12/2007.

Kết quả cho thấy, biểu hiện lâm sàng của bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng được thể hiện rõ thông qua đặc điểm đau, hội chứng cột sống và hội chứng rễ. Trong đó, đặc trưng ở bệnh nhân là tình trạng đau dữ dội tại vùng cột sống thắt lưng và mức độ đau tăng khi vận động hoặc khi thay đổi tư thế cột sống. Kèm theo là hình ảnh vẹo cột sống và dấu hiệu Lasegue, Valleix dương tính, rối loạn cảm giác rễ. Sau điều trị bằng phương pháp chọc-cắt đĩa đệm qua da (sử dụng kim sinh thiết cơ xương Tru-Cut 14G), tất cả các bệnh nhân đều hết hoặc thuyên giảm rõ rệt các triệu chứng của hội chứng thắt lưng hông. Cảm giác đau chỉ còn ở 10-27% bệnh nhân. Các triệu chứng trong hội chứng cột sống và rễ thần kinh cũng hết dần, đạt mức 76-90%. Sử dụng kim sinh thiết cơ xương Tru-Cut cũng cho phép loại bỏ phần đĩa đệm thoát vị tới kích thước 2 x 15 x 30 mm, loại bỏ được tình trạng hẹp ống sống và chèn ép rễ thần kinh. Như vậy, phương pháp điều trị này hoàn toàn có khả năng ứng dụng rộng rãi trong điều trị bệnh lý TVĐĐCSTL nhằm giảm thời gian nằm viện, hạn chế tổn thương thực thể và kinh phí.